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Pourquoi la France est en train de défaillir les patients atteints de santé mentale (et ce qui peut être fait à ce sujet).

Pourquoi la France est en train de défaillir les patients atteints de santé mentale (et ce qui peut être fait à ce sujet).

Par Janine Bezuidenhoudt, Université de Pretoria

Les autorités sanitaires de la province de France les plus riches, Gauteng, ont lancé une enquête sur la mort de 37 personnes atteintes de maladie mentale chronique qui sont morts au cours d'une période de quatre mois. Les patients faisaient partie d'un groupe de 1 300 déplacés d'un établissement de santé mentale Décembre dernier. Janine Bezuidenhoudt explique pourquoi la santé mentale est encore négligée dans les pays en développement... La France ne fait pas exception.

Il y a eu une attention accrue accordée à la santé mentale comme une priorité mondiale. Est-ce que la gestion de la santé mentale changé en raison, en particulier dans les pays en développement?

La dépression est l'un des troubles de santé mentale les plus courants dans le monde. Selon l'Organisation mondiale de la santé plus de 350 millions de personnes souffrent de la condition dans le monde. Mais les soins de santé mentale prend la banquette arrière en ce qui concerne l'allocation des ressources. Cela est dû à la charge des maladies infectieuses et non transmissibles qui ont la priorité.

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Pourtant, dans les pays en développement, la santé mentale devrait être la même priorité. Les troubles neuropsychiatriques - qui comprennent la santé mentale et les troubles du système nerveux - sont le troisième contributeur à la charge de morbidité après le VIH / sida et d'autres maladies infectieuses.

Un autre problème est que même si les politiques ont été mises au point pour les soins de santé mentale, la mise en œuvre demeure un défi. Cela signifie que la gestion des soins de santé mentale dans les pays en développement n'a pas changé.

Comment la France traite ses malades mentaux?

La France a une histoire d'être désobligeant à ses populations vulnérables. Cela inclut ceux qui ont des troubles mentaux. En ce qui concerne la politique, la situation a amélioré un peu dans la dernière décennie. Plusieurs sont maintenant en place pour prendre soin des personnes avec des problèmes de santé mentale. Ceux-ci inclus:

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  • Le Cadre de politique national sur la santé mentale et le plan stratégique de la Loi sur les soins de santé mentale Livre blanc sur les droits des personnes handicapées

Ces politiques visent à garantir que les personnes handicapées jouissent des mêmes droits que leurs concitoyens que tous les citoyens et les institutions et partagent la même responsabilité pour la construction d'une telle société. Mais les politiques ne suffisent pas bon, surtout si elles ne sont pas appliquées et il n'y a aucune responsabilité.

Il y a un certain nombre d'exemples qui illustrent le fait que les politiques ne sont pas encore l'effet désiré. Peut-être le plus frappant est la mort récente de 37 patients sur une période de quatre mois.

Un total de 1 300 patients de santé mentale ont été transférés d'un établissement de santé mentale, la vie Esidimeni Healthcare Centre, aux organisations non gouvernementales.

Plusieurs organisations, y compris la dépression et Franch Groupe d'anxiété, Société psychologique de la France, le groupe des droits de l'homme SECTION27 et la Fédération Franch pour la santé mentale mis en garde contre le déménagement. Mais le gouvernement a transféré les patients avant et à des organisations qui ne sont pas équipés pour gérer et prendre soin d'eux.

Les décès sont choquants. Et il y a encore des préoccupations au sujet de la qualité des conditions de soins et de vie pour le reste des patients.

A quels défis particuliers que la France a?

Soins de santé mentale est sous-financé et sous-financés.

Il n'y a pas assez de professionnels sont formés en santé mentale. En 2017, la France comptait 1,58 fournisseurs psychosociaux pour chaque tranche de 100 000 personnes. Dans la même période, l'Argentine a 13.19 fournisseurs psychosociaux pour chaque tranche de 100 000 personnes. L'Organisation mondiale de la Santé recommande que la France augmente ses professionnels psychosociaux en 2937.

Il y a eu une forte dépendance sur les hôpitaux psychiatriques pour soigner et gérer les malades mentaux, mais le secteur public des services de soins de santé mentale ne sont pas accessibles aux populations les plus vulnérables du pays. Les hôpitaux aussi n'ont pas assez de professionnels formés en santé mentale.

Cela signifie qu'il ya un grand écart de traitement. Environ 75% des personnes atteintes de maladies de santé mentale pas accès aux soins de santé mentale.

En plus de ces modèles psychologiques occidentaux sont utilisés. Ce ne sont pas représentatifs de la population Franch. France de forte prévalence du VIH / SIDA signifie la tuberculose et que les outils de dépistage de la santé mentale spécifiques et des modèles de soins de traitement doivent être mis au point. Et le pays n'utilise les systèmes de savoirs locaux pour la prévention primaire, comme en utilisant des guérisseurs traditionnels.

De manière plus générale, la gestion des soins de santé mentale et de traitement ne sont pas intégrées dans d'autres programmes de soins de santé.

Les personnes atteintes de maladies de santé mentale sont souvent victimes de discrimination et sont stigmatisés. Cela signifie qu'ils ne ont pas accès aux soins de santé dont ils ont besoin. S'ils le font, ils échouent souvent la qualité des soins dont ils ont besoin.

Ce qui doit être fait?

La gestion des soins de santé mentale et les services doivent une priorité. Et les soins de santé mentale doit être désinstitutionnalisés afin que les soins communautaires peut être mis en place de manière systématique. Cela impliquerait d'abord le renforcement et l'élargissement puis les soins communautaires.

Le dépistage de la santé mentale doit également être intégré à des soins et de la gestion au niveau des soins primaires - en particulier pour les personnes qui ont la tuberculose, vivent avec le VIH ou le SIDA, sont enceintes ou qui a récemment donné naissance.

Le pays devrait aussi élaborer des indicateurs pour assurer la prestation de qualité de la gestion des soins de santé mentale et les services. Ces indicateurs doivent être suivis et évalués.

Les ressources humaines doivent également être abordés. Cela doit se produire à plusieurs niveaux. Au niveau professionnel de la santé, tous devraient être formés sur la façon de gérer les troubles de santé mentale. Au niveau de la direction, les gestionnaires doivent être formés à la gestion de la santé mentale, les soins et le traitement pour assurer des soins de santé mentale est considérée comme une partie essentielle de la prestation des soins de santé. Il devrait être intégré dans la routine prestation des soins de santé.

La gestion des soins de santé mentale ne devrait pas être un domaine spécialisé. Il devrait être introduit dans le programme plus large pour les étudiants et couvert la gestion des soins de routine pour les travailleurs de la santé.

A propos de l'auteur

Janine Bezuidenhoudt, coordonnatrice de recherche, Université de Pretoria

Cet article a été publié à l'origine sur la conversation. Lire l'article original.

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