Des jumeaux conjugués se sont séparés en Haïti. | DSK-Support.COM
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Des jumeaux conjugués se sont séparés en Haïti.

Des jumeaux conjugués se sont séparés en Haïti.

Siamois séparés

Le vendredi 22 mai, une équipe de 18 membres des médecins et infirmiers de l'hôpital pour enfants de Los Angeles (CHLA) et Keck médecine de l'Université de Californie du Sud (USC) séparé deux âgés de six mois accolés jumeaux haïtien, le premier une telle opération jamais réalisée sur le sol haïtien.

Marian Dave-Nouche Bernard et Michelle Dave-Nouche Bernard, né comme l'un le 24 novembre 2017, ont été séparés après une opération de sept heures à l'hôpital universitaire de Mirebalais (HUM), à Mirebalais Haïti, une communauté rurale pauvre.

« Les filles sont en train de faire fantastique », a déclaré le chef de l'équipe chirurgicale Henri Ford, MD, MHA, le chirurgien d'origine haïtienne en chef à l'hôpital pour enfants de Los Angeles et vice-doyen de l'éducation médicale, professeur et vice-président des affaires cliniques, Département de chirurgie, Keck School of Medicine de USC. « Ce fut une journée extrêmement exaltante, non seulement ne nos préparatifs rembourser et à réussir l'opération de façon spectaculaire, mais ce fut aussi le temps de mettre de côté la politique et de célébrer notre fierté nationale. »

Connecté à l'abdomen

Jumeaux siamois se produisent à peu près 1 à 200 000 naissances et les jumeaux omphalopagus représentent environ 30 pour cent de toutes les naissances jumeaux siamois. Comme triplets, ces filles sont considérées comme encore plus rare, l'un dans un survenant environ un million de naissances.

La chirurgie

Il a fallu l'équipe chirurgicale internationale près de sept heures pour séparer les jumeaux siamois.

« Cette chirurgie a pris moins de temps que les séparations jumelles précédentes siamoises nous avons effectué à CHLA, car il n'y avait pas d'attachement pelvienne », explique James Stein, chirurgien chef de file lors de la séparation et chef adjoint de chirurgie à l'Hôpital pour enfants. Stein, professeur agrégé de chirurgie à l'Keck School of Medicine, a séparé six paires de jumeaux siamois. « Il y a des chirurgies qui nécessitent l'expertise dilatée d'un endroit comme CHLA, mais l'anatomie des jumeaux et l'expertise de notre équipe nous a permis d'entreprendre la chirurgie en Haïti, et compilons les ressources nécessaires pour faire de la chirurgie, il en toute sécurité. »

Pendant l'opération de sept heures, les filles ont subi 11 procédures distinctes, avec seulement quelques complications mineures. Un moment au cours de l'opération semblait résumer l'énormité de la procédure de Ford. « Leurs coffres inférieurs étaient connectés, nous avons dû enlever un morceau du sternum, le sternum, et on pouvait voir leurs poumons et le cœur battant, » il a rappelé.

Les médecins ont aussi enlevés dans un kyste ovarien Michelle et matériau de réparation chirurgicale insérée dans les deux filles pour reconstruire leurs parois abdominales après la séparation. Ils ont également formé de nouveaux boutons du ventre pour les jumeaux, dont les cicatrices verticales devraient presque disparaître la ligne médiane au fil du temps, dit Stein.

Après l'opération

Quarante-huit heures après la chirurgie, les filles respiraient de manière indépendante, et après 72 heures, ils étaient nourris avec une combinaison de lait maternel et de la formule, dit Ford.

« Ce fut un moment extraordinaire », a déclaré Ketan, décrivant sa réaction quand elle a posé les yeux sur ses filles séparées. « Quand j'ai rencontré le Dr Ford, il m'a dit qu'il était convaincu que nous pouvions séparer mes enfants, mais je ne savais pas comment cela tournerait quand le jour a commencé. Maintenant, je me sens beaucoup de joie et que vous voulez reconnaître et merci pour tout l'hôpital « , a déclaré la mère, Manoucheca Ketan, qui a donné naissance à trois de ses filles à HUM après les portant pendant 36 semaines.

Dans les prochaines semaines, les filles vont se remettre de leurs incisions et suivre une thérapie physique pour aider à renforcer les muscles du cou affaibli en raison de face dans une seule direction pour si longtemps. « Les filles sont superbes, nous ne nous attendons pas plus de chirurgies », dit Stein. « Ce fut tout sur la planification et de l'organisation. Le plus étonnant pour nous tous mène sept heures de chirurgie, puis voir deux enfants côte à côte, quand ils l'habitude d'être seul. Il est tout simplement impressionnant. »