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Contraception: toutes les options (et ce qu'il y a de mieux pour VOUS).

Contraception: toutes les options (et ce qu'il y a de mieux pour VOUS).

Par le Dr T. Mokaya

Il existe plusieurs formes de contraception disponibles en France, généralement obtenus dans les cliniques de santé, les pharmacies et les bureaux de médecins généralistes. La meilleure forme varie d'un individu à, donc nous allons vous donner les options afin que vous puissiez choisir...

Contraception fait référence à une prise de mesure préventive pour éviter la conception, qui est un sperme mâle fertiliser un ovule femelle résultant de la grossesse. Contraception peut être obtenue par divers procédés, qui comprennent des approches telles que le maintien de la part d'oeuf et le sperme (méthodes de barrière), ou par l'arrêt de la production d'œufs, ou en arrêtant l'oeuf fécondé de fixation à la paroi de l'utérus.

Contraception peut généralement être divisé en:

Les méthodes permanentes sont généralement réservées aux personnes qui ont terminé leur famille et le désir plus d'enfants.

Méthodes réversibles

Méthodes réversibles peuvent en outre être classés en méthodes de barrière, les méthodes, dispositifs intra-utérins hormonaux (bobines) et le système intra-utérin.

Les méthodes de barrière (préservatifs mâle / femelle, un diaphragme, une cape cervicale)

Les méthodes hormonales comprennent pilule contraceptive combinée (la pilule), la progestérone seule pilule (mini pilule), injection contraceptive, patch contraceptif, un implant, un anneau vaginal, et la contraception d'urgence.

La pilule combinée

La pilule contraceptive orale combinée contient des versions artificielles des hormones femelles oestrogène et la progestérone, que les femmes produisent naturellement. La pilule empêche les ovaires de libérer un oeuf (ovulation).

D'autres effets produits par les hormones comprennent un épaississement de la glaire cervicale et l'amincissement de la muqueuse utérine rendant plus difficile la pénétration des spermatozoïdes et défavorable pour un œuf à l'implant, respectivement.

Lorsqu'ils sont utilisés correctement, à savoir en même temps tous les jours, il est plus de 99% efficace pour prévenir la grossesse. Si commencé au cours des cinq premiers jours de la période menstruelle la pilule est immédiatement efficace. Si commencé plus tard que cela alors une méthode d'addition doit être utilisé pendant sept jours avant qu'il ne devienne effective.

Il y a un très faible risque d'effets secondaires graves, tels que des caillots sanguins et le cancer du col lors de la prise de la pilule. La pilule ne convient pas non plus pour les femmes 35 ans qui fument, ou les femmes ayant certaines conditions médicales. Il ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

La progestérone seule pilule (mini-pilule)

La mini-pilule ne contient que la progestérone et oestrogène pas. Il agit en épaississant la glaire cervicale qui empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule.

Une fois pris correctement, il est efficace à 99% contre la grossesse. Il doit être pris en même temps tous les jours. Il peut être utilisé chez les femmes qui ne sont pas adaptés à prendre la pilule combinée comme les femmes qui fument et sont au-dessus de 35 ans, ont une pression artérielle élevée ou ont eu des caillots sanguins précédents.

La mini-pilule ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Si elles sont prises au cours des cinq premiers jours du cycle menstruel de la mini-pilule est immédiatement efficace. Si elle est prise un autre jour du cycle, il est efficace au bout de deux jours et une autre forme de contraception devrait être utilisée dans l'intervalle.

L'injection contraceptive

Ceci est une injection donnée tous les deux mois (par exemple Noristerate) ou trois mois (par exemple Depo-Provera). L'injection contraceptive contient de la progestérone.

Il agit en épaississant le mucus dans le col, l'arrêt du sperme d'atteindre un œuf. Il amincit également la paroi de l'utérus et chez certaines femmes peuvent également empêcher ovulation.

Il est utile pour les femmes qui pourraient oublier de prendre la pilule contraceptive tous les jours et ceux qui ne peuvent pas utiliser la contraception qui contient des oestrogènes. Certaines propriétés supplémentaires avantageuses offertes par l'injection comprennent offrant une certaine protection contre le cancer de l'utérus et de la maladie inflammatoire pelvienne.

Les effets secondaires à l'injection peuvent inclure la prise de poids, maux de tête, des sautes d'humeur, sensibilité des seins et des saignements irréguliers.

Les effets secondaires à l'injection peuvent inclure la prise de poids, maux de tête, des sautes d'humeur, sensibilité des seins et des saignements irréguliers

Si l'injection est utilisé pendant une période prolongée de temps il peut y avoir un délai pour revenir à la fertilité, jusqu'à six mois à un an que l'injection se dissipe. Est donc peut ne pas convenir à ceux qui veulent concevoir immédiatement après l'arrêt de l'utilisation des contraceptifs.

Si elle est utilisée dans les cinq jours de la période menstruelle, l'injection est immédiatement efficace. Mais si on leur donne ensuite une méthode de contraception supplémentaire est nécessaire pour environ sept jours.

Le timbre contraceptif

Le patch contraceptif est un patch collant mesurant environ 5x5cm qui délivre des hormones dans le corps par la peau. Chaque patch dure une semaine. Il change chaque semaine pendant trois semaines, suivi d'un intervalle de semaine sans patch.

Le patch contient les mêmes hormones que la pilule combinée (œstrogène et la progestérone), il fonctionne également d'une manière similaire, à savoir empêche l'ovulation, épaissit la glaire cervicale et rend la muqueuse utérine mince et peu favorable à l'implantation. Le patch ne doit pas être porté sur la peau irritée ou mal, sur la poitrine ou où il peut être délogé par les vêtements serrés. Les critères d'aptitude et les restrictions pour le patch sont similaires à ceux de la pilule combinée.

Implant

L'implant est un petit tube flexible d'environ 4 cm de long qui ya inséré sous la peau du bras supérieur, habituellement le bras non dominant. (C.-à-bras gauche pour les droitiers). C'est une méthode à long terme qui peut durer jusqu'à trois ans, mais peut être retiré plus tôt si besoin est.

L'implant contient l'hormone progestérone qui est libérée lentement à une vitesse constante et agit en inhibant l'ovulation, le mucus cervical épaississement qui rend plus difficile la pénétration des spermatozoïdes et l'amincissement de la muqueuse utérine rendant défavorable pour un œuf à l'implant.

Lorsqu'il est utilisé correctement, il est plus de 99% efficace. Il est utile pour les femmes qui ne peuvent pas utiliser la contraception qui contient des œstrogènes ou de la difficulté à prendre une pilule tous les jours. Dans un premier temps après l'insertion il peut y avoir des périodes irrégulières mais disparaît généralement au bout de six mois d'insertion. Certains médicaments peuvent rendre l'implant moins efficace, et doivent suivre des précautions supplémentaires de contraception lors de la prise de ces médicaments (par exemple en tant que médicaments antirétroviraux).

Si l'implant est inséré au cours des cinq premiers jours du cycle menstruel, il sera immédiatement protecteur contre la grossesse. Si elle est montée sur un autre jour du cycle menstruel peut prendre sept jours pour une protection et une autre méthode devrait être utilisée dans l'intervalle.

Anneau vaginal

L'anneau vaginal est un petit anneau en plastique souple placée à l'intérieur du vagin pendant 21 jours à la fois. Il est environ 4 mm d'épaisseur et 55 mm de diamètre. Après 21 jours, l'anneau est retiré et un intervalle de sept jours observée avant un nouvel anneau est inséré.

L'anneau contient les hormones œstrogènes et de progestérone et fonctionne de manière similaire à la pilule combinée et le patch. L'anneau est un nouveau dispositif en France et il y a eu deux grandes études scientifiques qui montrent qu'il peut aider à réduire la transmission du VIH lorsque l'anneau contient également un dapiravine de médicaments anti-rétroviraux.

Le diaphragme contraceptif est inséré dans le vagin pour couvrir le col de l'utérus avant le rapport sexuel. Il fonctionne en recouvrant le col de sorte que le sperme ne peut pas entrer dans l'utérus. Il est également souvent utilisé avec spermicides

Lorsqu'il est utilisé correctement l'anneau est efficace à 99%. L'anneau peut également être utile pour soulager les symptômes prémenstruels chez certaines femmes. Certaines femmes peuvent ressentir certains effets secondaires temporaires tels que des pertes vaginales, sensibilité des seins et des maux de tête lors de la première utilisation. Il est possible de l'anneau à tomber pendant l'utilisation et si cela se produit, il est rincé à l'eau tiède et réinséré retour dans le plus tôt possible pour maintenir son efficacité contraceptive.

Méthodes contraceptives supplémentaires peuvent être nécessaires si l'anneau a été pendant une période prolongée. Les contre-indications de l'anneau sont semblables à ceux de la pilule combinée et patch.

Diaphragme contraceptif

Le diaphragme contraceptif est inséré dans le vagin pour couvrir le col de l'utérus avant le rapport sexuel. Il fonctionne en recouvrant le col de sorte que le sperme ne peut pas entrer dans l'utérus. Il est également souvent utilisé avec des spermicides.

Après une rencontre sexuelle le diaphragme doit être laissé en place pendant au moins six heures, après quoi il est enlevé et nettoyé (il est réutilisable). Sont disponibles dans les membranes différentes tailles et la taille correcte doit être déterminée par un praticien qualifié (médecins ou infirmières de planification familiale). Ont un taux diaphragmes efficace 92-96% lorsqu'ils sont utilisés correctement.

Généralement, on montre comment insérer efficacement et retirez-le par un professionnel de la santé qualifié. Avant l'insertion d'une gelée spermicide est généralement appliquée au diaphragme pour offrir une meilleure protection. En général, le diaphragme doit être inséré trois heures avant le rapport sexuel.

Si elle a été introduite pendant une période plus longue, il faudra peut-être enlevé et spermicide appliquée pour maintenir son efficacité. Peuvent offrir une certaine diaphragmes protection contre les infections sexuellement transmissibles. Un des avantages du diaphragme est-il ne doit être utilisé lors de rapports sexuels peuvent donc offrir la commodité.

Les inconvénients comprennent apprendre à utiliser et causer un risque d'infection de la vessie chez certaines femmes plus. Il n'y a généralement pas de contre-indications d'utilisation du diaphragme. Entre l'utilisation du diaphragme doit être nettoyé à l'eau tiède et un savon doux et stocké dans un endroit frais et sec. Le bouchon contraceptif est similaire au diaphragme et est utilisé d'une manière similaire.

Dispositif intra-utérin

Le dispositif intra-utérin (DIU) est un petit dispositif de plastique et de cuivre en forme de T qui est inséré dans l'utérus. Cela nécessite une visite à une clinique de santé où il est inséré par un médecin qualifié ou une infirmière.

Le stérilet a un effet contraceptif en empêchant le sperme et l'ovule de survivre dans l'utérus. En outre, il empêche également un ovule fécondé de s'implanter dans l'utérus. Il existe différents types de stérilets disponibles sur le marché.

Lorsqu'il est correctement inséré, ils sont plus de 99% efficace. L'efficacité du stérilet commence à partir du moment où il est inséré. Stérilet ont l'avantage d'une plus longue durée (jusqu'à 5 à 10 ans selon le type).

Stérilet ne peut être souhaitable chez les femmes qui ont eu une précédente infection pelvienne. En outre, ils peuvent causer des changements aux périodes menstruelles (peut devenir plus lourd et plus douloureux), habituellement au cours des six premiers mois après l'insertion. Retour à la fertilité se produit peu de temps après le DIU est retiré.

Système intra-utérin (DIU)

Le système intra-utérin (DIU) est un petit dispositif en plastique en forme de T qui contient l'hormone progestérone. La progestérone a un effet local dans l'utérus où il provoque un épaississement du mucus cervical qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes de se déplacer à travers et d'atteindre un œuf. Il provoque également un amincissement de la muqueuse utérine résultant dans l'utérus moins susceptibles de recevoir un ovule fécondé. Chez certaines femmes, l'hormone progestérone est capable d'arrêter l'ovulation aussi bien.

Le SIU peut durer trois ans ou cinq ans en fonction du type. Retour à la fertilité se produit peu de temps après le retrait du stérilet. Le SIU ne convient pas pour les femmes qui ont été traitées pour un cancer du sein, le cancer du col utérin ont des problèmes de foie, des saignements inexpliqués entre les périodes, les maladies cardiaques, les infections sexuellement transmissibles non traitées ou une infection pelvienne.

La contraception d'urgence peut être nécessaire pour éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou si une méthode contraceptive a échoué par exemple un préservatif en rafale ou des pilules manquées. Il existe deux formes de contraception d'urgence disponibles, la pilule contraceptive d'urgence et le DIU

Contraception d'urgence

La contraception d'urgence peut être nécessaire pour éviter une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou si une méthode contraceptive a échoué par exemple un préservatif en rafale ou des pilules manquées. Il existe deux formes de contraception d'urgence disponibles, la pilule contraceptive d'urgence et le DIU (comme discuté ci-dessus).

La pilule contraceptive d'urgence contient l'hormone progestérone. Il peut être utilisé jusqu'à 72 heures après la rencontre sexuelle non protégée. Il agit en empêchant ou en retardant l'ovulation. Il est plus efficace le plus tôt, il est utilisé après une rencontre sexuelle.

Le stérilet discuté ci-dessus peut également être utilisé comme contraception d'urgence. Il est efficace si elle est insérée dans les cinq jours après une rencontre sexuelle non protégée. Si laissé dans l'utérus après qu'il est inséré, il peut continuer à agir comme contraceptif à long terme.

Les préservatifs

Les préservatifs masculins

Les préservatifs masculins sont fabriqués à partir de latex très mince (de caoutchouc), le polyisoprène ou de polyuréthane. Les préservatifs fonctionnent en formant une barrière physique qui empêche le transfert de sperme dans l'appareil génital féminin. Ceci est efficace dans la protection contre la grossesse et les infections sexuellement transmissibles (IST). Les préservatifs sont la seule contraception qui protègent contre les grossesses et les IST. Lubrifiants à base d'eau sont sûrs à utiliser avec tous les préservatifs. Lorsque les préservatifs sont utilisés correctement ci-dessus offrent l'efficacité de 95% dans la prévention de la grossesse.

Si un préservatif glisse ou des larmes lors de la contraception d'urgence sexuelle est recommandé. Les préservatifs ne doivent pas être stockés dans des températures extrêmes. Si on a la sensibilité au latex, polyuréthane ou polyisoprène peut être utilisé à la place. Chaque préservatif ne doit pas être utilisé plus d'une fois et ils doivent être utilisés dans leur date d'expiration.

Les préservatifs féminins sont fabriqués à partir de polyuréthane (plastique souple et mince). Ils sont portés à l'intérieur du vagin formant une barrière physique qui empêche le transfert de sperme dans l'appareil génital féminin

Les préservatifs féminins

Les préservatifs féminins sont fabriqués à partir de polyuréthane (plastique souple et mince). Ils sont portés à l'intérieur du vagin formant une barrière physique qui empêche le transfert de sperme dans l'appareil génital féminin. Ceci est efficace dans la protection contre la grossesse et les infections sexuellement transmissibles (IST) lorsqu'il est utilisé correctement leur taux effectif est évalué à 95%. Le préservatif féminin doit être placé à l'intérieur du vagin avant qu'il y ait tout contact du pénis et du vagin, et ne doit être utilisé qu'une seule fois par rencontre sexuelle. Les préservatifs féminins peuvent être insérés jusqu'à huit heures avant le rapport sexuel.

La stérilisation féminine

La stérilisation féminine peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale en fonction de la méthode utilisée. Elle implique une procédure blocs (ou joints d'étanchéité), les trompes de Fallope. Le tube est le conduit Fallope de l'ovaire à l'utérus. Il est ici que la fécondation se produit habituellement.

La stérilisation féminine peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale en fonction de la méthode utilisée. Elle implique une procédure blocs (ou joints d'étanchéité), les tubes de Fallope

Le blocage du tube empêche les œufs de la femme d'atteindre le sperme et devenir fécondé. Il existe différentes méthodes pour bloquer les tubes, soit ils peuvent être coupés et ligaturées ou scellés avec de minuscules pinces de titane qui maintiennent le tube fermé. Les trompes de Fallope peuvent également être bloqués par le passage d'un instrument à travers le vagin et le col dans l'utérus et en les bloquant à leur entrée dans l'utérus.

Cette méthode permet d'éviter toute coupure sur l'abdomen. Après la ligature des trompes les ovaires continueront de libérer un ovule qui sera absorbé naturellement par le corps de la femme. Les périodes mensuelles donc continuer comme normalement comme avant. Cette méthode est plus efficace à 99% lorsqu'elle est effectuée correctement. Cette forme de stérilisation est généralement permanente. Opérations pour inverser le blocage des tubes peut être réalisée dans certains hôpitaux, mais ton ont varié taux de réussite.

La stérilisation masculine (vasectomie)

Ceci est une opération mineure où sont coupées, bloquées ou fermées les tubes qui transportent les spermatozoïdes des testicules d'un homme au pénis. Cela empêche les spermatozoïdes d'atteindre le liquide séminal (sperme), qui est éjaculé du pénis pendant les rapports sexuels. Le sperme contient donc pas de sperme et ne peut pas provoquer une grossesse. La vasectomie est généralement réalisée sous anesthésie locale et dure environ 15 minutes.

Dans la plupart des cas, la vasectomie est plus de 99% efficace. Il est considéré comme une procédure permanente. Cependant, il faut utiliser une méthode de contraception supplémentaire pendant huit semaines au moins après la stérilisation pour effacer le sperme qui peut être resté dans les tubes après la vasectomie. Il peut prendre plus de 20 éjaculations pour effacer le sperme restant des tubes pour cette période il y a un risque de causer une grossesse. Un test de sperme est généralement effectué huit semaines après la procédure pour assurer le sperme est maintenant clair du sperme.

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