Le débat sur le pincement du cordon. | DSK-Support.COM
L'éducation des enfants

Le débat sur le pincement du cordon.

Le débat sur le pincement du cordon.

Pendant la grossesse votre bébé est attaché au placenta par le cordon ombilical. L'oxygène et les nutriments sont passés du sang circulant à travers le placenta par le cordon ombilical à votre bébé, et les déchets sont éliminés de la même manière. Dans la majorité des naissances, dès que le bébé sort, un collier de serrage est fixé au cordon pour arrêter le sang qui coule à travers elle. Le cordon est alors coupé. Cette souche finalement se dessèche et tombe (après une semaine à dix jours) pour former un bouton de ventre.

Le moment optimal pour le clampage du cordon après la naissance a fait l'objet de controverses et de débats depuis des décennies. Mais que dit la recherche?

Au début des années 1950, au début de serrage a été défini comme clampage du cordon ombilical en une minute de naissance, et le clampage tardif, défini comme serrage plus de cinq minutes après la naissance. Aujourd'hui, le clampage du cordon est généralement réalisée en 15 à 20 secondes après la naissance - sauf demande contraire. Il y a eu de nombreuses études et examens effectués pour évaluer les avantages du clampage retardée ou tardive et encore pas de période de temps idéal a été mis en place.

Qu'est-ce que la recherche dit

Certaines études de changements de volume de sang après la naissance ont été faites par des chercheurs en Suède, aux États-Unis et au Canada, et il a été rapporté que chez les nourrissons en bonne santé à long terme, plus de 90% du volume sanguin a été atteint dans les premières respirations l'enfant a pris après la naissance. En raison de ces résultats, l'intervalle entre la naissance et le clampage du cordon ombilical a commencé à être raccourcie. Surtout dans les pays riches, il est pratique courante pour serrer le cordon ombilical du bébé de moins d'une minute après la naissance.

Cependant, un récent examen des études publiées, (base de données Cochrane des examens systémiques), les données recueillies auprès de 4000 femmes suggère que les niveaux des résultats de serrage tardif du cordon dans le sang plus sain et de fer chez les bébés.

Philippa Middleton du Centre australien de la recherche pour la santé des femmes et des bébés à l'Université d'Adélaïde, explique: « À la lumière de la preuve croissante qui a retardé serrage cordon augmente premières concentrations d'hémoglobine et les réserves en fer chez les nourrissons, une approche plus libérale pour retarder le serrage du cordon ombilical chez les bébés en bonne santé semble être justifié «.

Arrêt du sang du placenta pour atteindre le bébé avant que les impulsions quelques finales, signifie qu'il peut y avoir une chance l'enfant ne recevra pas assez de sang de la mère et peut à son tour des niveaux de fer inférieurs.

Bien qu'il existe de nombreux avantages, Middleton dit qu'ils ne trouvent que le cordon de serrage plus tard était liée à un plus grand nombre de bébés ayant besoin de traitement de l'ictère. « Les avantages du clampage retardé doivent être mis en balance avec le faible risque supplémentaire de la jaunisse chez les nouveau-nés. Plus tard cordon de serrage pour augmenter les réserves de fer pourrait être particulièrement bénéfique dans les milieux où l'anémie sévère est fréquente. »

Le jury est toujours

À l'heure actuelle, il existe des preuves suffisantes pour appuyer ou réfuter les avantages du cordon ombilical retardé de serrage pour enfants nés à terme qui sont nés dans les milieux des ressources médicales riches.

Bien qu'un retard dans le cordon ombilical de serrage jusqu'à 60 secondes peut augmenter les réserves totales de fer du corps et du volume sanguin (qui peut être particulièrement bénéfique dans les populations où la carence en fer est très répandu), ces avantages potentiels doivent être mis en balance avec le besoin croissant de photothérapie néonatale ( le traitement de l'ictère).

Aucune différence apparente entre les enfants qui subissent tôt le cordon ombilical de serrage par rapport à ceux qui subissent retardé le cordon ombilical de serrage par rapport aux résultats de naissance immédiats, tels que les scores d'Apgar, le pH du cordon ombilical ou détresse respiratoire.

Bien que les résultats maternels n'ont pas été rigoureusement étudiés, l'incidence des hémorragies du post-partum est signalée comme similaire entre les groupes de serrage de cordon ombilical et immédiats fin des groupes de serrage de cordon ombilical.

La preuve ne supporte cependant le clampage du cordon ombilical retardée chez les nourrissons prématurés. Comme avec enfants nés à terme, ce qui retarde le cordon ombilical de serrage à 30 à 60 secondes après la naissance avec l'enfant à un niveau inférieur au placenta est associée à des avantages néonatales, y compris la circulation transitoire améliorée, une meilleure mise en place du volume de globules rouges, et moins besoin de transfusion sanguine.

Les évaluateurs sont d'avis « une approche plus libérale » pour retarder le clampage du cordon est susceptible de bénéficier des bébés, « aussi longtemps que l'accès au traitement de l'ictère nécessitant une photothérapie est disponible. »

Article par: Tina Otte, d'abord publié dans le numéro de Décembre 2016 / Janvier 2017 Votre magazine de grossesse

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